Infarctus du Myocarde: Modifications de l'onde T
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En phase aiguë: Onde T ample pointue
Très précocément (1ères heures), l'onde T peut se modifier pour devenir ample, pointue, symétrique, dans le territoire myocardique qui souffre: on parle d'ischémie sous-endocardique. Cette anomalie serait due à une fuite du potassium intra-cellulaire.En phase plus tardive: L'onde T inversée
- Caractéristiques électrocardiographiques
- Onde T négative
- Onde T symétrique
- S'installe après quelques heures, voire quelques jours
- Présente dans au moins 2 dérivations consécutives, correspondant à un territoire myocardique
DI aVL V1 V2 V5 V6
- Physiopathologie de l'onde T inversée
Elle procède de la même physiopathologie que le décalage du segment ST en cas de courant de lésion. Cela correspond à une d.d.p. marquée au moment de la repolarisation ventriculaire, d'où une onde T pathologique. Comme l'onde Q, cette onde T pathologique traduit la nécrose myocardique et peut disparaître au bout de quelques mois ou persister à vie.
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