Médicaments et anomalies ECG: Les antiarythmiques

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LES ANTIARYTHMIQUES (à dose thérapeutique)

• Classe IA (quinidine, procaïnamide, disopyramide):
  Allongement de l'espace QT (quinidine +++)
  
  
• Classe IB (lidocaïne, phénytoïne, tocaïnide):
  Raccourcissement des espaces PQ et QT
  Rétrécissement du complexe QRS
  
  
• Classe IC (flécaïnide, lorcaïnide, encaïnide, propafénone):
  Pas d'anomalies ECG à dose thérapeutique
  
  
• Classe II : Les bétabloquants (propranolol, ...):
  Bradycardie par baisse de l'automaticité
  
  
• Classe III (bretylate et amiodarone):
  Bradycardie (amiodarone)
  Allongement des intervalles PQ et QT (amiodarone)
  
  
• Classe IV : Les inhibiteurs calciques:
  Bradycardie quand ils sont bradycardisants (verapamil, diltiazem)
  Tachycardie quand ils sont tachycardisants (nifédipine, nicardipine)
  

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